France Santé : la première maison labellisée ouvre ses portes

La Maison de santé pluridisciplinaire de Sillé-le-Guillaume, dans la Sarthe, a été la première à être labellisée « France Santé ». Visite guidée avec le président du Conseil départemental de l’Ordre des Médecins.

Nichée au cœur de la Sarthe depuis 2013, la MSP (Maison de Santé pluridisciplinaire) de Sillé-le-Guillaume est en bonne santé. Elle n’a de cesse d’innover et d’éclairer les mutations de la médecine en France. Cependant, en ce mois de novembre 2025, toute l’équipe de professionnels de la santé est sur le pont. L’inauguration du label « France Santé » est une première. Pour l’occasion, la ministre de la Santé Stéphanie Rist s’est déplacée.

À la clé : une aide financière de 50 000 euros par an et par établissement. « C’est de la poudre aux yeux, et finalement une greffe sur un tronc déjà existant, lance le Dr Bertrand Devaud, médecin généraliste à Sillé-le-Guillaume et président du Conseil départemental de la Sarthe de l’Ordre des Médecins. Notre adage est qu’un projet d’implantation de MSP doit partir d’un projet médical et non pas d’un projet politique. Dupliquer n’est pas toujours judicieux. Il est nécessaire de s’adapter au territoire. Par exemple, le nombre de suicides à Sillé a nécessité l’installation d’un psychiatre ».

Une maison France Santé qui ne cesse de s’aggrandir

À Sillé-le-Guillaume, l’équipe de professionnels de santé ne cesse de s’agrandir. Généralistes, infirmiers, dentistes, kinésithérapeutes, sage-femme, ostéopathe, podologue, diététicienne, psychiatre, psychologue, orthophonistes, ergothérapeute, Maison des adolescents, centre médico-psychologique…

Mais pourquoi une petite commune rurale de 2 575 habitants concentre-t-elle 36 professionnels de santé dans un bâtiment de 1 500 mètres carrés ? « Son objectif, novateur en 2010, est de réunir plusieurs professionnels de santé dans un bâtiment commun, ce qui est créateur d’attractivité, et de porter une parole commune auprès des pouvoirs publics afin d’élaborer ensemble une stratégie », explique Bertrand Devaud.

Dès 2000, un premier regroupement de médecins et d’infirmiers préfigurait la construction de la MSP. Bertrand Devaud poursuit : « La 4CPS est l’endroit de Sarthe où on a la couverture médicale la plus importante, 75 médecins pour 100 000 habitants, contre 40-50 médecins pour le reste du département. Sillé-Le-Guillaume en est la tête de pont ! L’offre de soins y est 30 % supérieure. Qu’il s’agisse de l’accès aux soins primaires ou secondaires, du suivi par un médecin traitant ou de l’organisation pluridisciplinaire, ici les campagnes sont en avance sur les villes ! ».

Une offre de soins plurielle

La 4CPS regroupe les 24 communes de la Champagne Conlinoise et du Pays de Sillé. « Le périmètre d’action s’est agrandi et s’étend désormais jusqu’aux petites communes alentours. Les patients viennent également parfois du Mans ou d’Alençon. Nous aspirons les problèmes. Il n’y a pas de caractère insulaire à la résolution d’un problème… », souligne le Dr Devaud.

Le paradoxe: environ 4 000 patients sont sans médecin traitant pour des raisons systémiques. « L’une des mutations les plus importantes est l’arrivée des assistants médicaux. Or nous avons construit un maillage de MSP relativement inadapté quand elles sont remplies, affirme Bertrand Devaud, mais nous sommes convaincus que travailler ensemble de manière interprofessionnelle et dans des locaux adaptés renforce l’attractivité. Notre défi est de résoudre le manque de place lié aux nouveaux modes d’exercice avec des assistants. On ne peut pas reconstruire nos locaux, et les huit médecins généralistes actuels n’arrivent pas à se séparer pour partir essaimer. Cela nous questionne. »

Tout autant que la médecine à distance, fortement pratiquée depuis la pandémie en 2020. « La télé-expertise fonctionne bien. C’est un gain de temps. En revanche, 25 % à 30 % des cas en téléconsultation ne sont pas concluants et nécessitent un rendez-vous physique. Qu’en est-il dans ces conditions de la continuité des soins ? », demande Bertrand Devaud. Signe des temps : l’installation à l’international des jeunes médecins, dont certains s’expatrient vers la Suisse ou les États-Unis, doublée de la crainte de perdre encore des praticiens. Ce qui implique des retards de diagnostic, de prise en charge et des médecins toujours plus surbookés…

Le réseau France Santé en Pays de la Loire

Afin d’améliorer l’accès aux soins des habitants du territoire, l’Agence régionale de santé (ARS), les préfets et les conseils départementaux ont prévu conjointement de labelliser 68 structures France Santé, prioritaires en 2026, et de pérenniser leurs financements.

Parmi les premières structures labellisées: en Loire-Atlantique, par exemple, les MSP de Clisson, Donges, Pornic, Rezé, Nantes, Saint-Nazaire ; en Maine-et-Loire, les centres de santé à Angers et à Cholet, les maisons de santé pluriprofessionnelles de Bellevigne-en-Châteaux et de Morannes.

Autres exemples : en Mayenne, les MSP d’Evron et de Château-Gontier, le pôle de santé Meslay Gréez Entrammes à Meslay-du-Maine, la pharmacie Bourbon à Pré-en-Pail ; en Sarthe : le pôle santé Simone Veil à la Ferté-Bernard et le service médical de proximité du Mans; en Vendée : l’Union des professionnels de santé Agenisates à Aizenay, le Centre municipal de santé de la Roche-sur-Yon et la pharmacie Mendès à Vix, etc.